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 具有醫(yī)學(xué)和心理學(xué)知識(shí)的施術(shù)者能注意到自己的言語(yǔ)和行為對(duì)受術(shù)者所起的暗示作用，尤其在催眠狀態(tài)下，良性言行能起到積極的治療作用：反之，不良言行能產(chǎn)生消極的不良的影響。因此，在催眠前要擬訂一套完善的指令方案和行為規(guī)范。施術(shù)中還應(yīng)隨情況靈活掌握，避免傷害受術(shù)者。副作用可以在催眠中發(fā)生，也可以通過(guò)再一次催眠消除。   

  一、催眠中的不良反應(yīng)及處理

  1．情緒的劇烈變化。

在催眠中可由于涉及到受術(shù)者心理創(chuàng)傷而引起潛意識(shí)的情緒激動(dòng)。受術(shù)者突然對(duì)施術(shù)者產(chǎn)生敵視、漫罵、發(fā)牢騷。尤其在淺催眠中當(dāng)施術(shù)者急于掌握受術(shù)者“心底”內(nèi)容時(shí)，可認(rèn)為施術(shù)者不是為他治病，而是想通過(guò)催眠手段來(lái)了解他的“秘密”。有人在深催眠中談到自己痛苦的經(jīng)歷時(shí)痛哭不止。在催眠中出現(xiàn)這些副反應(yīng)時(shí)，施術(shù)者應(yīng)有心理準(zhǔn)備，切莫慌張，要清醒地認(rèn)識(shí)到，這已觸及到受術(shù)者的“靈魂”和“要害”，一旦消除這種情緒反應(yīng)，排除這一故障，受術(shù)者就能繼續(xù)保持平靜，接受暗示。對(duì)這些癥狀施術(shù)者要以誠(chéng)懇和支持的態(tài)度，用婉轉(zhuǎn)動(dòng)聽的言語(yǔ)暗示：“我完全理解你此刻的心情，你這種心情是長(zhǎng)期以來(lái)心理矛盾未得到真正解決而引起的，它是導(dǎo)致疾病的主要原因，在催眠狀態(tài)下你會(huì)無(wú)所顧忌地暴露出來(lái)，得到發(fā)泄，這樣你就會(huì)恢復(fù)平靜，好!你已開始平靜了，催眠的目的就是幫助你發(fā)現(xiàn)矛盾，分析矛盾，消除矛盾，恢復(fù)健康。”如果受術(shù)者繼續(xù)表現(xiàn)“敵意”或“漫罵”，就暗示：“我們是醫(yī)生，你不滿的情緒盡可以發(fā)泄。但我知道你不會(huì)把醫(yī)生或幫助你的人當(dāng)作敵人，你理解后就再也不會(huì)責(zé)怪我們，我們會(huì)靜靜地聽你的陳述，決不會(huì)計(jì)較。我們會(huì)象幫助其他任何人一樣來(lái)幫助你。”“你在催眠下所講的內(nèi)容我們決不會(huì)外泄，一定會(huì)嚴(yán)守秘密，這是我們的一條守則，請(qǐng)盡管放心。正是因?yàn)槟阆嘈盼覀儾沤邮艽呙撸�我們�?huì)非常尊重你，為你保守秘密。”“現(xiàn)在你仍在催眠狀態(tài)下，你仍然不能自控，你仍在我們控制下，絕對(duì)會(huì)聽從我們的指令，你無(wú)法抗拒。”“現(xiàn)在就可以證實(shí)一下，你感到手很沉重，抬不起來(lái)，試試看，果真抬不起來(lái)。”此時(shí)可以叫受術(shù)者抬手，當(dāng)不能抬手時(shí)再暗示：“證明你在催眠狀態(tài)中，你現(xiàn)在真正安靜下來(lái)了。”通過(guò)以上暗示性指令受術(shù)者會(huì)迅即平靜，但在喚醒前一定得加暗示，“你醒后對(duì)于在催眠中的情緒變化會(huì)全部忘掉，相反地你會(huì)因?yàn)榈玫揭淮伟l(fā)泄而心情變得愉快。”

    一位25歲的未婚女性大學(xué)教師方某，因患失眠多夢(mèng)，經(jīng)常昏昏沉沉，對(duì)催眠治療半信半疑，在凝視催眠下數(shù)分鐘就進(jìn)入淺催眠狀態(tài)。當(dāng)問(wèn)及引起失眠多夢(mèng)的心理因素時(shí)暴露了多角戀愛中的矛盾心理，她突然從平臥中坐起來(lái)，十分氣憤，帶著仇視的眼神說(shuō)：“你不應(yīng)該問(wèn)我，你不道德，我根本沒(méi)有睡，我心里都明白，我不做催眠了……”施術(shù)者立即按住她暗示說(shuō)：“你反抗是無(wú)用的，你已處于催眠狀態(tài)，完全在我的控制下，你現(xiàn)在感到頭昏，全身無(wú)力，這是一種潛意識(shí)的反抗表現(xiàn)，你只能聽從我的指令，你動(dòng)不了，你的手一點(diǎn)也無(wú)力，馬上就躺下了，躺下了……受術(shù)者隨即躺下，情緒穩(wěn)定，繼續(xù)接受催眠治療，醒復(fù)后對(duì)催眠中的激動(dòng)言行不能回憶。

    2．感知障礙。

     在催眠中因?yàn)榘凳菊Z(yǔ)不當(dāng)或感覺(jué)閾限的改變，會(huì)出現(xiàn)不同情況的感知障礙。如在暗示語(yǔ)中說(shuō)：“你下肢無(wú)力，抬不起來(lái)了”，最后未予以解除無(wú)力的信息，受術(shù)者就會(huì)一直處于無(wú)力狀態(tài)。在暗示時(shí)說(shuō)：“你肢體抽動(dòng)，我來(lái)幫助你治療”，但未付諸行動(dòng)，則會(huì)出現(xiàn)明顯的抽動(dòng)表觀。受術(shù)者由于失眠和情緒不穩(wěn)接受治療，在催眠中又出現(xiàn)其他許多不適癥狀，如頭痛、腰痛等。患神經(jīng)性嘔吐的病員，在催眠中癥狀可以重現(xiàn)或更加明顯。如一位16歲的女學(xué)生因母親患腸胃炎嘔吐，終日陪伴護(hù)理。3個(gè)月后突然出現(xiàn)發(fā)作性的眩暈嘔吐，醫(yī)院診斷為“美尼爾氏綜合癥”，時(shí)愈時(shí)發(fā)。在催眠狀態(tài)下突然發(fā)作，惡心嘔吐，煩躁不安，輾轉(zhuǎn)在床上，催眠師壓迫百會(huì)穴位并加以暗示：“現(xiàn)在按摩百會(huì)穴，你會(huì)立即安靜下來(lái)，請(qǐng)大口呼吸三次。”當(dāng)患者大口呼吸時(shí)，數(shù)呼吸次數(shù)l 一，2—，3，好!惡心停止了，現(xiàn)在已輕松了�；颊咴诎凳鞠罗D(zhuǎn)躁為安，惡心停止，能安靜地繼續(xù)接受治療。

     還有一位具有雙重人格表現(xiàn)的女性癔癥患者，姓梁，僑居國(guó)外，因算命占卜、屬相與父親相沖，自幼被送進(jìn)修道院做修女，接受一位專職女教師教育，達(dá)到初中文化程度。15歲時(shí)歸國(guó)就學(xué)。在一次歡迎歸僑的宴會(huì)上，她見到許多年輕的男女大學(xué)生，回到宿舍后就昏倒了。醒后躁動(dòng)不安，自稱是男子，于是被送入醫(yī)院治療。以后在催眠狀態(tài)下又突然發(fā)作一次，自稱姓陳，看上去確有男運(yùn)動(dòng)員氣質(zhì)和風(fēng)度，當(dāng)否定男性而是女性時(shí)，她就躁動(dòng)反抗，撞頭以示威脅。醫(yī)生根據(jù)受術(shù)者這一情況，使給以有力的暗示：“現(xiàn)在你處于催眠狀態(tài)下，應(yīng)盡情地享受催眠給你帶來(lái)的輕松愉快的感覺(jué)，你注意!現(xiàn)在聆聽自己的心跳，你的呼吸聲，再放松，再沉靜你就能聽到，聽吧!”“聽到了吧!你在催眠下一定會(huì)安靜下來(lái)，你已安靜了，安靜了……”于是受術(shù)者迅速安靜，繼續(xù)處于催眠中接受心理治療……。

    在催眠中可以用暗示誘出催眠性幻覺(jué)，又可通過(guò)暗示性指令予以消失。某些精神分裂癥緩解后，在催眠下妄想及幻覺(jué)癥狀可以復(fù)現(xiàn)，或能涉及潛在的妄想幻覺(jué)。如出現(xiàn)這種情況應(yīng)在催眠下予以消失的暗示，否則會(huì)遺留下來(lái)。

    二、催眠后副作用及處理

    催眠后副作用主要是在催眠中運(yùn)用不當(dāng)?shù)陌凳舅�造成的，只有�?jīng)過(guò)再一次催眠性暗示才能消除，不必有所顧慮。常見的有以下幾種表現(xiàn)。

    1．一般性反應(yīng)

    有些人催眠后出現(xiàn)頭昏、頭痛、無(wú)力、多夢(mèng)等不適，出現(xiàn)這些反應(yīng)的原因主要是經(jīng)過(guò)較長(zhǎng)時(shí)間的催眠，尤其在深催眠狀態(tài)下突然叫醒受術(shù)者，醒后突然起床所造成的，或由于醒復(fù)前未下輕松愉快的指令。   

    2．情緒改變

    由于催眠中對(duì)受術(shù)者暗示不當(dāng)或?qū)τ谄湫睦砻�盾的癥結(jié)揭露后未予以正確誘導(dǎo)和分析，復(fù)醒后會(huì)使受術(shù)者情緒變得急燥或抑郁，并持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間。

    3．記憶減退   

    催眠能提高記憶能力，但在催眠狀態(tài)下運(yùn)用不當(dāng)?shù)陌凳竞罂蓳p及受術(shù)者的記憶，甚至對(duì)既往的某些記憶也有所影響。如果出現(xiàn)這種情況，可在下一次催眠中進(jìn)行增強(qiáng)記憶的訓(xùn)練，如閱讀外語(yǔ)或?qū)W習(xí)算術(shù)，并施以增強(qiáng)記憶能力的暗示：“通過(guò)學(xué)習(xí)證明你的記憶功能很好，今后在學(xué)習(xí)、工作或生活中你會(huì)感到記憶很好，不會(huì)再為記憶力差而苦惱。   

4．人格改變

    也是由于催眠暗示不當(dāng)所造成的，施術(shù)者的人格也會(huì)影響受術(shù)者。在暗示時(shí)要注意切不可將施術(shù)者本人的一些不良人格影響受術(shù)者。

    三、催眠治療的禁忌癥

    認(rèn)為催眠狀態(tài)是一種病理現(xiàn)象的觀點(diǎn)已被否定，至今未見催眠暗示伴發(fā)嚴(yán)重后果的實(shí)例報(bào)道。如果說(shuō)有不良后果，那只是在催眠中用詞不當(dāng)產(chǎn)生的暗示性副作用，那種副作用又可通過(guò)再次催眠得到解除，故無(wú)須擔(dān)心。

    盡管如此，實(shí)行催眠治療仍應(yīng)注意選擇適應(yīng)癥，同時(shí)也應(yīng)注意到某些禁忌癥，避免可能出現(xiàn)的不良情況。禁忌癥的范圍包括以下幾個(gè)方面。

    1．精神分裂癥或其他重性精神病。這類病人在催眠狀態(tài)下能促使病情惡化或誘發(fā)幻覺(jué)妄想。   

    2．腦器質(zhì)性精神病伴有意識(shí)障礙的病人。催眠可使癥狀加重。

    3．嚴(yán)重的心血管疾病，如冠心病、腦動(dòng)脈硬化、心力衰竭等。

    4．對(duì)催眠治療有嚴(yán)重的恐懼心理，經(jīng)解釋后仍持懷疑者。