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調(diào)整飲食是法寶

朱倩(女，28歲，護(hù)士) 我的女兒雪雪已經(jīng)2歲零3個(gè)月了，周歲之內(nèi)基本上都是母乳喂養(yǎng)，很少吃牛奶、米粥等代乳品，拉的臭臭一直正常。斷奶以后，加大了牛奶的喂養(yǎng)量，逐漸出現(xiàn)了便秘的現(xiàn)象，經(jīng)常是兩三天才拉一次，拉出來的便便又臭又硬。有時(shí)不得不借助于肥皂?xiàng)l，甚至開塞露、甘油栓等。

　　請(qǐng)教了兒科大夫，我們決定從調(diào)整飲食方面著手。首先是減少了牛奶的喂養(yǎng)量，代之以豆?jié){、米粉粥等;每天或隔天安排一杯蔬菜汁或水果汁，晨起喝半杯溫開水。

　　堅(jiān)持了一個(gè)星期，雪雪拉臭臭輕松多了�？磥碚{(diào)整飲食才是對(duì)付孩子便秘的法寶。

　　醫(yī)生點(diǎn)評(píng)：朱女士的確掌握了從根本上防治寶寶便秘的秘訣。牛奶引起孩子不同程度的排便困難主要原因有：一是牛奶中的鈣與酪蛋白的含量太多，容易消耗水分而導(dǎo)致便秘；二是緣于部分孩子對(duì)牛奶過敏。前者的應(yīng)對(duì)策略是摻水稀釋牛奶或在奶中加入白糖(每100毫升牛奶加白糖5～8克)；如果是后者，可以用豆?jié){取代牛奶。

　　母乳喂養(yǎng)者，建議媽媽多攝入一些蔬菜、水果及富含粗纖維的食物，例如南瓜、紅薯等。同時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些乳酸菌類的保健食品或酸奶調(diào)節(jié)腸道菌群，也可以將這些溶解在溫開水中直接喂給孩子。

　　人工喂養(yǎng)的嬰兒，則可在牛奶中加糖(每100毫升牛奶加白糖5—8克)，或者加喂果汁(如番茄汁、橘子汁、菠蘿汁、棗汁以及其他水果汁)，以刺激腸蠕動(dòng)。較大的嬰兒，可加菜泥、菜末、水果、粥類等輔食。

　　再大一些可加較粗的谷類食物如玉米粉、小米、麥片等制成粥。在1—2周歲，可多吃粗糧食品、紅薯、胡蘿卜及蔬菜，有條件者可加瓊脂果凍。

　　營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的小兒便秘，要注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，逐漸增加進(jìn)食量，待營(yíng)養(yǎng)情況好轉(zhuǎn)后，腹肌、腸肌的力量增長(zhǎng)、張力增加，排便自然逐漸通暢。

　　至于兩三歲的孩子，還可借助于通便類食物，如菜粥(取油菜或青菜50克，先將粳米煮成粥，待半熟時(shí)將菜切碎加入，每日吃1—2次)。

　　蒸紅薯(取紅薯約50克，洗凈去皮，切片蒸熟，每日食用一次)、芝麻糊(取白芝麻15—20克，搗爛，放入鍋內(nèi)，加適量糖和水，煮沸后用少量藕粉制成糊。每晚服一次，服后喝少量溫開水漱口)等。

　　我家立立的排便訓(xùn)練

王志(男，32歲，公司職員)從立立出生后3個(gè)月起，我們就開始對(duì)他進(jìn)行排便訓(xùn)練。

　　每天清晨或臨睡前都要進(jìn)行一次，不管有沒有大便，目的是形成規(guī)律，養(yǎng)成習(xí)慣，并隨時(shí)留心立立大便前的信號(hào)，如發(fā)呆、打顫或扭腿等動(dòng)作，一旦出現(xiàn)信號(hào)，立即抓住機(jī)遇訓(xùn)練坐便盆。一直堅(jiān)持下來，立立至今沒有發(fā)生過便秘。

　　醫(yī)生點(diǎn)評(píng)：相當(dāng)數(shù)量孩子的便秘源于沒養(yǎng)成規(guī)律的排便習(xí)慣，致使排便的條件反射未能很好地形成。有時(shí)因?qū)Ｗ⒂谟螒�、電視而長(zhǎng)時(shí)間忍便，造成大便停留在腸內(nèi)時(shí)間過久。

　　水分被腸壁吸干而變硬難解。因此，防治寶寶便秘(尤其是功能性便秘)的有效辦法之一，就是從生后3個(gè)月起實(shí)施規(guī)范的排便習(xí)慣訓(xùn)練，促進(jìn)排便的條件反射早日形成。

　　方法是：清晨喂奶后由大人兩手扶持，坐便盆或排便小椅，連續(xù)按時(shí)執(zhí)行半個(gè)月至一個(gè)月時(shí)間，即可逐漸見效。養(yǎng)成習(xí)慣后不要隨意改動(dòng)時(shí)間。對(duì)于便秘的兒童，除鼓勵(lì)其多運(yùn)動(dòng)、多進(jìn)食纖維豐富的食物外，亦應(yīng)提醒其按時(shí)如廁。

　　我用按摩治便秘

石濤(男，27歲，公務(wù)員)妞妞一歲半左右斷奶后，吃了牛奶、米粥等常常不能順利排便，輕者解便費(fèi)力，小臉蛋兒急得通紅，重的時(shí)候不得不動(dòng)用肥皂?xiàng)l甚至開塞露。后來去請(qǐng)教了一位老中醫(yī)。老先生介紹了兩招：一是按摩腹部，二是喝蜂蜜水。

　　于是，每天早上我和妻子輪流給妞妞做按摩，主要是輕柔地反復(fù)揉摸小腹，然后喂1杯溫水蜂蜜。另外，平時(shí)多喂幾次溫開水。并督促她定時(shí)蹲便盆。如此持續(xù)了兩個(gè)星期后便秘減輕，以后再也沒有為她的大便問題操過心了。

　　醫(yī)生點(diǎn)評(píng)：按摩防治便秘確有良效，但只適合于功能性便秘的患兒。手法是：讓小孩4個(gè)手指并攏，從食指到小指的寬度(厘米數(shù))，即為一個(gè)測(cè)量單位。再確定按摩點(diǎn)。

　　按摩點(diǎn)有3對(duì)：第一對(duì)位于肚臍左右各一個(gè)測(cè)量單位，每邊再加0.5厘米處;第二對(duì)在左右手外側(cè)。從腕關(guān)節(jié)彎曲處中部順著胳膊肘方向，向上一個(gè)測(cè)量單位處;第三對(duì)。

　　先在左右腳內(nèi)側(cè)找到突出的踝骨，向上一個(gè)測(cè)量單位處。每天按摩至少1次，或者飯前30分鐘，或飯后1小時(shí)，用食指或中指順時(shí)針按摩。每對(duì)按摩點(diǎn)持續(xù)20秒，一般2—3周后見效。

　　蜂蜜因含有蜂蠟，也有一定的軟便、通便作用。每次30毫升，溫開水沖服。不過，周歲內(nèi)的嬰兒不宜用，因?yàn)榇穗A段的寶寶腸道內(nèi)尚未建立起正常的菌群關(guān)系，易困蜂蜜中的肉毒桿菌污染而導(dǎo)致中毒。

　　國(guó)外已有這方面前病例報(bào)告。周歲以后腸道內(nèi)正常菌群建立，即可開禁，但食無妨。