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“媽……媽……，其…其實我……我很想……流…流利地說……說話。”這應該是很多口吃的小孩的內(nèi)心獨白吧。
　　其實2歲的孩子出現(xiàn)結巴是很正常，1歲到3歲之間，都是幼兒口語發(fā)展的快速期，從兩三歲開始會說短的句子，思維想象也在快速發(fā)展。孩子對世界充滿好奇，就會有很多話要說，但她的詞匯量沒有成人多，做不到順暢地表達，她們說話像我們學外語時一樣，腦子想得很快，嘴里說不出，就容易磕巴。
　　一般情況下，2歲的孩子說話結巴，它只是一種暫時的口吃現(xiàn)象，不需要定論為口吃。一般稱為語言的過渡期，大部分孩子都會在學語言中間會碰到這種情況。一般孩子在6歲內(nèi)外語言發(fā)育已經(jīng)協(xié)調的情況下，是可以自行恢復的。只有少數(shù)的才會過渡成為口吃患者。
　　口吃的表現(xiàn)形式
　　口吃的表現(xiàn)形式很多樣，醫(yī)學上通常把它分為三大類：首字難發(fā)型、語詞重復型、語句中斷型。而96%的口吃表現(xiàn)為首字難發(fā)。多數(shù)患兒初期僅有言語癥狀，部分嚴重患者可有唇、下頜、頸部肌肉痙攣、舌肌震顫、跺腳、眨眼、轉頭等因生理緊張而產(chǎn)生的各種伴隨動作。此時，父母的態(tài)度、社交受挫、精神壓力等因素可促使口吃不斷加重及伴隨動作增多。
　　1、首字難發(fā)型：表現(xiàn)為第一字發(fā)音時發(fā)不出，第一字重復，話語中途某字發(fā)音障礙；
　　2、語詞重復型：經(jīng)常出現(xiàn)語音或音節(jié)的重復或延長，影響說話的流暢性；
　　3、無表達內(nèi)容障礙；因發(fā)音-呼吸器官的緊張性痙攣，導致語言節(jié)奏失調
　　4、排除抽動癥及其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病�；純赫f話時，可伴有跺腳、擺手、擠眼、歪嘴、口唇顫抖、軀干搖晃等動作。部分患兒常易興奮或激惹，并伴有情緒不穩(wěn)和睡眠障礙等。
　　隨年齡的增長，患兒還可出現(xiàn)焦慮不安、害羞、容易激怒，不愿參加集體活動，上課不敢發(fā)言，不喜歡交往，變得孤獨退縮等情緒與行為的異常，如不予矯治最終可導致頑固性口吃。
　　口吃的原因
　　1、遺傳因素：口吃患者家族發(fā)病率可達36%～55%，故有人認為與遺傳因素有關，可能為單基因遺傳。有人發(fā)現(xiàn)的孩子口吃是有家族遺傳史，主要外因是學習語言的環(huán)境不佳，如父母口吃，或父母口語快、含混，兒童不易模仿等。也有人發(fā)現(xiàn)口吃患者及親屬中左利手多見，認為口吃與大腦優(yōu)勢側有關。
　　2、精神因素：兒童口吃往往發(fā)生在急性或遷延性精神創(chuàng)傷之后，因而不少學說認為精神因素可能為口吃的重要發(fā)病原因。有的兒童因為受到家長、老師或周圍一些人的嚴厲懲罰或訓斥，使精神突然受到嚴重打擊，由于這種恐懼的情緒或驚嚇引起了口吃，同時精神緊張、焦慮等也會導致口吃現(xiàn)象。
　　3、軀體因素：先天的發(fā)育不良也引起口吃。較多兒童圍產(chǎn)期或嬰幼兒期曾受到有害因素作用，如胎兒期母體患妊娠毒血癥、出血或軀體性疾病，或發(fā)育過程中患某些傳染病使神經(jīng)系統(tǒng)功能弱化，言語功能受累而致口吃。
　　4、外界因素：強行糾正左撇子也會造成口吃。
　　5、方言性口吃：兒童學語期間改變方言，或兼學兩種以上不同方言，可致口吃。
　　6、思維過速性口吃：因思路寬闊迅速，致使口齒追隨不及，造成口吃。臨床亦較常見。
　　7、其它因素：有的學齡前兒童罹患口吃是因模仿所致。有資料則根據(jù)腦電圖、發(fā)音肌肌電圖和氟哌啶醇臨床療效。推斷口吃可能與邊緣系統(tǒng)和網(wǎng)狀結構復合體活動增強、發(fā)音肌功能不協(xié)調、和基底節(jié)存在生化障礙等因素有關，但尚待臨床進一步論證。
　　七個方法幫助你的孩子
　　1、從容不迫地說話，經(jīng)常停頓，在你的孩子說話結束后，等上一些時間再開始說話。
　　你的放慢的輕松的說話方式，比任何批評或建議，諸如“慢點兒說”或“慢慢地再說一遍”都要更為有效。
　　2、減少你給孩子的問題。兒童在說出自已的想法時，更為自由，回答成人的問題時則非如此。不提出問題，而僅是對兒童所說的話加以評點，讓他知道你聽清了他的話。
　　3、用你的面部表情，以及其他身體語言，向你的孩子表明，你是在聽他說話的內(nèi)容，而非他說話的方式。
　　4、每天，在固定的鐘點，用一些時間，給予你的孩子全部的注意。此時，讓孩子自已選擇他所想做的事。讓他帶你參加他的活動，讓他自已選擇是否說話。當你在這時候要說話時，要用慢慢的，平靜的，輕松的，帶有很多停頓的說話方式。
　　對你的年紀幼小的孩子而言，這段從容的安靜的時光，可以樹立他的信心，讓他知道，他的父母喜歡和他在一起。當這孩子長大時，這個時間內(nèi)，孩子可以與父母自在地討論他的感受和經(jīng)歷。

　　5、讓家庭所有成員學習如何輪流地說話和傾聽。兒童，尤其是口吃的兒童，會發(fā)現(xiàn)當沒有多少打斷，且聽眾注意傾聽時，會更加容易說話。
　　6、觀察你和你的孩子互動的方式。要增強這樣一種方式，在這種方式下，你讓孩子明白，你在聽他說話，而他有充分的時間說話。要減少批評，快速的說話方式，打斷，和問題。
　　7、最重要的是，要讓你的孩子明白，不管他怎樣，你都接受他。最強有力的力量，是你對他的支持，不管他口吃與否。
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