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抑郁癥催眠治療個案

在征得受導(dǎo)者同意的前提下，我們對個案中的當(dāng)事人的有關(guān)背景資料有行了修改。對于治療過程中的一些細節(jié)也略加刪減。在此感謝他們對麗天曉斐催眠的支持。謝謝。

抑郁癥是一種以心境低落為主要臨床相的情感障礙。核心癥狀主要表現(xiàn)為“三低”即情感低落、思維遲緩、活動減少。程度可以從心情苦悶，到痛不欲生，甚至出現(xiàn)木僵，自殺等表現(xiàn)�？赏瑫r存在焦慮，恐怕，強迫等癥狀，也可同時存在著失眠，精力不足，食欲下降，體感異常等軀體癥狀。少數(shù)會出現(xiàn)幻覺，妄想等精神病性癥狀。

現(xiàn)在治療抑郁癥的方式主要有藥物治療、心理治療、電痙攣治療、睡眠剝奪治療、中藥針灸治療。我們今天討論的催眠術(shù)治療手段是屬于心理治療范疇內(nèi)的一種新興抑郁癥治療方法。另外我們討論的抑郁癥治療，主要是指原發(fā)性抑郁即無精神病性癥狀的抑郁。

抑郁癥對人的危害是很大的，它會徹底改變?nèi)藢κ澜缫约叭穗H關(guān)系的認識，甚至?xí)�以自殺來結(jié)束自己的生命。有學(xué)者研究認為，自殺身亡的前蘇聯(lián)著名小說家法捷耶夫、日本著名小說家川端康成、美國著名小說家海明威和臺灣女作家三毛、香港歌星張國榮等身前均患有抑郁癥。而我們眾所周知的主持人崔永元亦飽受抑郁折磨之苦。

個案簡況：

　　張先生　29歲，從吉林大學(xué)畢業(yè)到青島定居。銀行職員。曾于三年前被診斷為抑郁癥，藥物治療六個月，情況好轉(zhuǎn)。但今年二月份抑郁癥復(fù)發(fā)，情況惡劣。在本市一綜合醫(yī)院心理科接受咨詢，建議張先生用藥三年。由于種種原因張先生不愿再用藥，所以來到麗天曉斐催眠工作室嘗試催眠治療。


　　張先生除具備抑郁癥的各項基本情緒、軀體癥狀外，還伴有恐懼、焦慮癥狀。自述見到同事份外緊張，根本不能控制自己的行為和言行，大腦一片空白。


　　對張先生的催眠治療共進行了十六次，大致分為了五個階段（催眠體驗階段，癥狀改善階段，分析探查內(nèi)部心理創(chuàng)傷事件，上層認知結(jié)構(gòu)改變階段，現(xiàn)存實際問題解決階段。）

一．催眠體驗階段：　　　　　　　　　



催眠次數(shù)：１次


催眠目標：體驗催眠效果。（完成）


　　


張先生配合治療的愿望非常激烈，但經(jīng)測驗發(fā)現(xiàn)張先生催眠感受性比較低，那就是意味著催眠誘導(dǎo)，及暗示顯效的效果會打折扣。第一次治療，我們未與張先生就其抑郁問題展開過多討論，而是首先將其導(dǎo)入了中度催眠階段，并加以心靈充電的暗示，催眠后半段使張先生從催眠狀態(tài)轉(zhuǎn)為了正常生理睡眠狀態(tài)。醒后，反映非常舒服，有減輕抱負的感覺，精力也感覺得到了補充。由此對催眠治療產(chǎn)生了信心。



二．癥狀改善階段：



催眠次數(shù)：６次


催眠目標：改善軀體、情緒癥狀。（完成）恐懼改善（未完成）


　　　


二天后，張先生繼續(xù)接受催眠治療。張先生主訴軀體癥狀方面感覺嚴重失眠（早醒）、胸口郁悶、心悸、感覺大腦神經(jīng)緊繃，像蒙上了一層鐵銹、后背肌肉緊張等。情緒方面感覺做事沒有興趣，無心料理自己的衛(wèi)生，沒有自信心，情緒低落，晨重晚輕等問題。



　四次治療過程中，針對軀體癥狀。我們在深催眠當(dāng)中使用了馬派催眠經(jīng)絡(luò)，穴位暗示療法，對其頭部，身體等主要部位進行了觸覺暗示療法，另外采用了瘳閱鵬大師的器官對話技巧，對大腦，心臟等感覺緊張部位進行了催眠緩解治療。另外每次均加入了心靈充電的技術(shù)操作。使張先生的軀體癥狀態(tài)得到比較快的改善。催眠術(shù)本身在放松潛意識過程中，對生理調(diào)解受導(dǎo)者的植物神經(jīng)紊亂是非常有效的，另外加入了調(diào)解內(nèi)分泌系統(tǒng)的心靈暗示，也會在生化角度，及神經(jīng)內(nèi)分泌角度自發(fā)改善軀體癥狀。



對于其情緒問題，我們主要采用了是催眠想象療法，相當(dāng)于ＮＬＰ簡快心理療法中的創(chuàng)造未來影像，借力法，抽離手法（本文所有這些ＮＬＰ方法均是在受導(dǎo)者處于深度催眠當(dāng)中進行，形式和內(nèi)容做了一些有利于催眠操作的改變）。暗示其回憶自己表現(xiàn)最優(yōu)秀的一幕，回憶自己最快樂的一幕，以及融入自己認為最優(yōu)秀的人身體當(dāng)中的感覺。將三種感覺整合，為張先生建立了一個感覺經(jīng)驗掣（經(jīng)驗掣可以將這三種感覺整合，并在他自己觸動自己身體的某一部份時，重現(xiàn)于心里）。打破狀態(tài)，未來測試有效。這些措施的主要目的，是激發(fā)起受導(dǎo)者的自信心，提高情緒和興趣等。另外經(jīng)驗掣的設(shè)立也為張先生自己處理日常情緒問題提供了一件有效的武器



四次治療后，張先生感覺軀體，情緒癥狀得到了很大的改善。已經(jīng)不影響正常的工作、生活了。特別是睡眠的改善，使張先生感覺份外有信心。



另外對于張先生揮之不去，像蒼蠅般在頭頂饒來饒去的“自己有病”的觀念，我們也采取了ＮＬＰ中的信念種入法和換框法，改善很明顯。在張先生自己在家做了十幾次后，這種類似強迫的觀念減輕了許多。



　　第五次治療我們對于張先生認為影響工作最大的社交恐懼進行了治療。我們采用的是行為療法中的滿灌療法。我們在將張先生導(dǎo)入深催眠后，為他創(chuàng)造了一個需要其面對眾多同事，公開發(fā)言，而他卻沒有任何準備的場景 。


但奇怪的是，在這種情境下張先生竟然沒有絲毫恐懼緊張的感覺。但在清醒時，張先生稍稍回憶一點類似情景就會感覺緊張。因此我們初步斷定了張先生并非簡單的社交恐懼，行為療法或許可以改善緊張程度，但不能解決他的根源問題。
　為了求證我們的判斷，在第六次催眠治療中我們采用了，ＮＬＰ中的消除恐懼法效果同樣不理想，這進一步證明了要解決張先生的恐懼、焦慮需要從其潛意識深處找尋方法。

三探查潛意識創(chuàng)傷事件：

催眠次數(shù)：5次
催眠目標：探究潛意識中的沖突與矛盾及心理創(chuàng)傷事件，并產(chǎn)生改變（完成）

在這五次治療中，我們主要采用的是催眠自由聯(lián)想法和ＮＬＰ重塑印象的方法。將張先生導(dǎo)入中度催眠狀態(tài)（因要與其意識，潛意識一同運作）。張先生自由的訴說他的童年經(jīng)歷，家庭生活，學(xué)校生活，戀愛生活等等。在此過程中，我們發(fā)掘到了許多重要的事情，并做了相應(yīng)的潛意識改變。

１　　張先生的童年很不愉快，父母感情不和，經(jīng)常吵架，經(jīng)常能目睹其父毆打母親。之后的家庭教育也是非常刻板的，稍有不順從父親意愿，即受到喝斥和責(zé)罵甚至打罵。這種教育方式也造成了張先生的刻板，教條性的性格。另外對父親的敵視和恐懼，也是造成他如今恐懼和緊張的一個重要原因。最主要的是從小缺乏安全感，使得張先生一直在尋求依賴。由此得知張先生抑郁，焦慮的根源來自于自卑。當(dāng)然這種自卑在以后的生活中不斷被強化，模式化。另外這種教育方式也是造成現(xiàn)在張先生追求完美，只重結(jié)果，不享受過程的一個重要原因。

２　　通過潛意識手指探測法，我們肯定張先生在童年時有性方面的意外體驗。在我們的反復(fù)暗示誘導(dǎo)后，張先后回憶起在小學(xué)階段，曾經(jīng)在二年紀的時候，與鄰居的一位同齡女孩進行過一次非常幼稚的性游戲。被女孩父母發(fā)現(xiàn)，在受到喝斥后，告知了張先生的父母。張先生的父親對他進行了非常嚴厲的體罰。我們嘗試著提醒張先生比較現(xiàn)在的恐懼和當(dāng)時的恐懼有什么區(qū)別。張先生告訴我們：“太像了，簡直一切在重演”�！∮纱宋覀兣袛啻笾抡业綇埾壬�恐懼的根源事件。

３　張先生在父親嚴厲的教育下，在小學(xué)，中學(xué)，成績一直不錯，但考到大學(xué)后，由于從農(nóng)村來到吉林，無論成績還是其他表現(xiàn)均不如意，這時的張先生從一個高點跌落到谷底，自卑、孤獨、恐懼又得到了極大的強化。

４　張先生來到青島后，與現(xiàn)在的女友交往，但感情一直不穩(wěn)定，女友對他的這種內(nèi)向，刻板，甚至是懦弱的性格一直不滿。張先生的第一次抑郁發(fā)作亦與此有關(guān)。被女友看不起，更加強化了張先生的自卑心理。最終在經(jīng)歷一次突發(fā)事件后，所有情緒暴發(fā)，弦終于被蹦斷了。
５　因為張先生的自小的教育方式和生活環(huán)境，所以影響其產(chǎn)生心理沖突，矛盾的事情非常多，非常細。另外牽涉到受導(dǎo)者過多生活片段，為了保守受導(dǎo)者個人隱私，所以就不一一細述了。

我們在重溫這些心理事件、渲泄情緒的同時，我們也相應(yīng)對每件事件做了潛意識上的改變。我們利用了ＮＬＰ中的“改變經(jīng)驗元素”，“寬恕法”、“接受自己法”（類似意向?qū)υ捫再|(zhì)的象征意義改變）找出潛意識中各部份的共同出發(fā)點，然后在潛意識中達成一致，使張先生在原諒父母的同時，也原諒和接受了自己。對自己以往的生活有了新的定義。

四　上層認知結(jié)構(gòu)改變階段

催眠次數(shù)：3次
催眠目標：改變受導(dǎo)者的認知結(jié)構(gòu)（完成）

在此階段中，我們針對以前發(fā)現(xiàn)的問題，我們首先在深催眠當(dāng)中采用了認知領(lǐng)悟療法，指出其在面對恐懼緊張事件時，很自然的采取了童年時的應(yīng)對處理方法，指出其行為中不成熟的一面。

比如一次治療中張先生曾告訴我們，依照他的家庭經(jīng)濟狀態(tài)。就算不上班，他也可以正常的生活下去，因此有辭職徹底回家養(yǎng)病的念頭。我們在催眠狀態(tài)中給他講了一個故事。說我的侄女，不想上學(xué)，對她父母說：“媽媽，你們都那么有錢，我就不用上學(xué)了，我可以一直玩，反正也餓不死，上學(xué)一點都不好，成了大學(xué)生也掙不了幾個錢。我不喜歡上學(xué)�！倍�后在催眠中我們對張先生加以暗示：“你們說話的語氣讓我感覺有點像�！蔽覀儾�沒有再指出張先生的認知不成熟性。但催眠中的這種暗示會被植入其潛意識。這種方法也是美國催眠大師　艾瑞克森經(jīng)常使用的故事治療原則方法

另外我們也采用了合理情緒療法，指出張先生現(xiàn)在的絕對化，走極端的認知特性。與其進行ＡＢＣ式辯論，直至把問題歸結(jié)到了自卑的根源上。并在催眠中，暗示其自卑的根源我們已經(jīng)消除了，所以他的認知結(jié)構(gòu)也能夠發(fā)生改變。然后我們采用了催眠重新構(gòu)架技巧和新行為產(chǎn)生法（即ＮＬＰ中的六步換框法）以及“自我整合法”。在他的潛意識中自動找到了改變現(xiàn)狀的三種新行為，并提交潛意識�！×硗庑枰�指出我們在使用認知領(lǐng)悟和合理情緒療法時，我們是在催眠狀態(tài)當(dāng)中，更多的采用命令暗示的形式傳遞給張先生的潛意識。

　
　至此張先生的催眠治療已經(jīng)有15次了，剛好一個月。張先生的軀體和精神癥狀均不同程度的正在改善，社交恐懼也得到了較大的改變。對于自己的了解，對于生活中突發(fā)事件的處理也都比較合理。其間張先生工作中發(fā)生了一次比較大的突發(fā)事件，張先生自己的處理方式和應(yīng)對情緒都表明了在清除了潛意識中多年垃圾，并改變了自己的行為認知結(jié)構(gòu)后，張先生的心理承受能力和心理康復(fù)能力都能夠支持張先生獨自走下去了。

五　現(xiàn)存實際問題解決階段

催眠次數(shù)：1次
催眠目標:解決感情問題（完成）

張先生在鞏固治療中，曾經(jīng)在復(fù)診時對我們提出了一個特別的要求。他已經(jīng)與女友分手，而且自己也清楚兩個人確實不合適再在一起生活。但心里總是牽掛著她，很痛苦。因此希望我們改變他內(nèi)心對女友的依戀。在征得張先生同意后，我們使用了ＮＬＰ中的化解情感癡纏法，使兩人之間的關(guān)系紐帶徹底消失。一周后張先生告訴我，他已經(jīng)開始準備重新戀愛了。

張先生現(xiàn)仍處于為期一年的鞏固、觀察治療階段。預(yù)后良好



　催眠治療期間我們初次使用了美國催眠大師　Milton H.Erikson　�。�米爾頓.艾瑞克森）的一些抑郁癥催眠治療技巧　比如：“鼓勵抗拒”、“提供次等的選擇機會”、“擴大偏差”、“利用令其受失挫的方式促使個案產(chǎn)生回應(yīng)”等方法。效果顯著 。（這里感謝蘇州馬濰祥老師的理論、技巧支持）

抑郁癥的治療不像解決一個普通心理問題那樣比較具體、明了。這是一個比較龐大、復(fù)雜和長期的工作，因此我們在治療過程當(dāng)中，在催眠狀態(tài)當(dāng)中，使用了許多方法和技巧。既有比較傳統(tǒng)的心理學(xué)技巧也有現(xiàn)在比較時興的ＮＬＰ技巧。而且在治療當(dāng)中也會遇到種種設(shè)想不到的困難和變化。受導(dǎo)者和輔導(dǎo)者都需要付出極大的耐心和努力。而半路放棄治療的個案也不在少數(shù)的。但堅持就是勝利。

雖然抑郁癥治療方式非常靈活，但我們的治療原則是明確的：治療抑郁癥要激發(fā)出個案本身的潛在動力才能夠徹底的完成治療，只有當(dāng)受導(dǎo)者具備了完善的自我心理康復(fù)和承受能力時，我們才算完成了自己的使命。


本文來自：逍遙右腦記憶 http://www.douzifanli.com/cuimian/77263.html

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