田松
在我們的大眾語境中，“
科學(xué)的”
東西，就相當于“
正確的”“
高明的”“
有效的”“
經(jīng)過了證實的”
東西。照此理解，中醫(yī)要有科學(xué)依據(jù)，就等于說中醫(yī)要有正確的、高明的、有效的經(jīng)過了證實的依據(jù)。
中醫(yī)有科學(xué)依據(jù)嗎？提出這種質(zhì)問的理由無非是中醫(yī)的理論與來自西方的解剖學(xué)、生理學(xué)不能對接，比如中醫(yī)的經(jīng)絡(luò)至今找不到解剖學(xué)的依據(jù)，很多中藥的有效成分至今寫不出分子式，中藥藥理不能用來自西方的藥理學(xué)予以解釋……
言下之意就是：中醫(yī)沒有西醫(yī)的科學(xué)依據(jù)！但是，中醫(yī)為什么要有西醫(yī)的科學(xué)依據(jù)呢？
我們在判斷一個事物是否具有合理性的時候，為什么一定要有“
科學(xué)的依據(jù)”
？科學(xué)依據(jù)是不是唯一的依據(jù)？在科學(xué)依據(jù)之外，我們是否還有別的“
依據(jù)”
？比如“
經(jīng)驗的依據(jù)”
或“
歷史的依據(jù)”
？人們的生存，究竟在多大程度上是依靠科學(xué)的？
實際上，在我們絕大多數(shù)的日常生活中，科學(xué)的重要性是很小的。“
窈窕淑女，君子好逑”
不需要了解科學(xué)；你能否騎好自行車，并不取決于你是否學(xué)好了牛頓力學(xué)；中國工匠李春沒有學(xué)過科學(xué)，也能造出趙州橋。對于我們的生活起直接作用的是技術(shù)，而技術(shù)并不需要有科學(xué)在先，完全可以憑借經(jīng)驗的累積而不斷發(fā)展和完善。
人體是一個接受刺激反應(yīng)的生物體，一個正常的人在他的生長過程中，會逐漸獲得足夠的對外界刺激作出恰當反應(yīng)的能力。一個人是否心懷惡意，我們能夠一望而知或三思而知，不需要包括科學(xué)在內(nèi)的任何理論的依據(jù)就可以根據(jù)我們的“
經(jīng)驗依據(jù)”
做出判斷，而科學(xué)在這些問題上常常是無能為力的。
最直接的判斷依據(jù)是經(jīng)驗依據(jù)，而歷史依據(jù)則可以看作是長時段的集體的經(jīng)驗依據(jù)。毫無疑問，這個依據(jù)是與民族傳統(tǒng)和地域文化密切相關(guān)的。比如刀耕火種，從最直觀的想象和缺省配置出發(fā)，我們覺得它會破壞環(huán)境，是一種落后的生產(chǎn)方式。如此，從長時段來看，刀耕火種的民族所生活過的地方應(yīng)該留下一片片荒山禿丘才對。然而實際上，人類學(xué)家看到的卻是“
一面刀耕火種，一面青山常綠”
。也就是說，“
刀耕火種破壞環(huán)境”
這種說法是沒有“
歷史依據(jù)”
的。
中醫(yī)也是這樣。
在中華文明的語境之內(nèi)考慮，中醫(yī)無論在理論上還是在實踐上都已經(jīng)過了正確、高明、有效、證實的檢驗。在理論上，中醫(yī)有著自己完備的有足夠生長能力的思想體系，在某種意義上，這套體系與西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)目前所基于的還原論、機械論、決定論的“
科學(xué)方法”
是水火不容的。在實踐上，中醫(yī)擁有了兩千多的歷史依據(jù)和經(jīng)驗依據(jù)，這些理論和實踐的依據(jù)遠在西方現(xiàn)代科學(xué)誕生之前就已經(jīng)完善成熟了。為什么要等西醫(yī)出現(xiàn)、在獲得了西醫(yī)的證據(jù)之后，中醫(yī)才能獲得價值、獲得意義、獲得生存的權(quán)利呢？
相反，按照劉易斯·
托馬斯的說法，現(xiàn)代西醫(yī)作為一門輕的科學(xué)，只有一百的歷史。也就是說，現(xiàn)代西醫(yī)雖然有科學(xué)依據(jù)，卻沒有充分的歷史依據(jù)。比如四環(huán)素，相信上市的時候也經(jīng)過了臨床實驗，獲得了科學(xué)依據(jù)，但是十之后發(fā)現(xiàn)，小時候有幸享用這種科學(xué)產(chǎn)品的孩子長出了一嘴四環(huán)素牙。還有那個著名的“
反應(yīng)停”
，只用了幾功夫，就導(dǎo)致了上萬名嬰兒畸形。當然，科學(xué)衛(wèi)士們會說：“
反應(yīng)停”
之所以釀成悲劇，恰恰是因為它上市的時候沒有“
充分的科學(xué)依據(jù)”
。如果我們把“
充分”
理解成足夠的時間長度，那么，又有哪一種醫(yī)術(shù)比兩千的中醫(yī)更加充分呢！
說到這兒，我已經(jīng)獲得了二個詭異的結(jié)論：如果從寬泛的意義上理解科學(xué)，中醫(yī)已經(jīng)具有了科學(xué)依據(jù)；如果從狹義的具體的意義上理解科學(xué)，中醫(yī)不需要科學(xué)依據(jù)！
（選自《社會科學(xué)家茶座》2006
第1
期，有刪改）
【注】①
劉易斯·
托馬斯（1913--1993
）美國杰出醫(yī)學(xué)家。
1
．根據(jù)文意，下列說法不正確的兩項是（
）
A
．對生活起直接作用的更多是由經(jīng)驗積累而不斷發(fā)展、完善的技術(shù)，并不是科學(xué)。
B
．在實際生活中，人們不一定都要依靠相關(guān)的科學(xué)才能從事某項工作或生存發(fā)展。
C
．有兩千多歷史的中醫(yī)和僅一百歷史的西醫(yī)，因歷史的巨大差距而勢成水火。
D
．受著民族傳統(tǒng)和地域文化的影響，中醫(yī)無需采用目前西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的科學(xué)方法。
E
．集體的經(jīng)驗在長期的沿用中所形成的歷史依據(jù)，就足以證明中醫(yī)存在的合理性。
F
．“
反應(yīng)停”
導(dǎo)致上萬名嬰兒畸形的事實，說明這種西藥的歷史依據(jù)仍然不夠充分。
2
．作者認為，判斷事物是否合理，未必要有“
科學(xué)依據(jù)”
。據(jù)此，以下事實運用了“
科學(xué)依據(jù)”
的一項是
（
）
A
．李春造出了趙州橋 B
．西藥四環(huán)素的發(fā)明
C
．判斷一個人是否心懷惡意 D
．刀耕火種并沒有破壞環(huán)境
3
．文中畫線句子“
中醫(yī)也是這樣”
中的“
這樣”
具體指什么？
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4
．作者為什么既說“
中醫(yī)已經(jīng)具有了科學(xué)依據(jù)”
，又說“
中醫(yī)不需要科學(xué)依據(jù)”
？請作簡要說明。
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1.C D
解析：C.
造成中醫(yī)和西醫(yī)“
水火不容”
的原因，是兩者的“
思想體系”
與“
科學(xué)方法”
不同，而不是“
因歷史的巨大差距”
。D.
原文并沒有說中醫(yī)“
受著民族傳統(tǒng)和地域文化的影響，無需采用目前西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的科學(xué)方法”
。
2.B
解析：西藥理論運用的是“
科學(xué)依據(jù)”
，四環(huán)素的發(fā)明自然需要運用“
科學(xué)依據(jù)”
。 A.
運用的是技術(shù)——“
經(jīng)驗依據(jù)”
積累的技術(shù)。C.
根據(jù)“
經(jīng)驗依據(jù)”
作出判斷。D.
通過“
歷史依據(jù)”
作判斷。
3.
憑借經(jīng)驗依據(jù)和歷史依據(jù)就可以判斷其是否合理，并不需要所謂的（西醫(yī)的）“
科學(xué)依據(jù)”
。
4.①
在我們的大眾語境中，所謂“
科學(xué)的”
東西，是“
正確的”“
高明的”“
有效的”“
經(jīng)過了證實的”
東西。中醫(yī)無論在理論上還是在實踐上都已經(jīng)過了正確、高明、有效、證實的檢驗，因此，從寬泛的意義上說，中醫(yī)已經(jīng)具有科學(xué)依據(jù)。②
在某種意義上說，中醫(yī)理論與西醫(yī)理論是水火不相容的，僅以西醫(yī)理論作為科學(xué)依據(jù)來判斷中醫(yī)是不恰當?shù)�，因此，從狹義的意義上說，中醫(yī)不需要科學(xué)依據(jù)。
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